Hôpital de jour en néphrologie : quel intérêt ? Expérience monocentrique, à propos de 265 cas

Introduction L’hospitalisation de jour est une organisation qui propose une solution intermediaire entre les soins hospitaliers et ambulatoires. Elle pouvait convenir a certaines situations precises exigeant la proximite d’un plateau technique sans hospitalisation. Description L’objectif de notre travail est d’evaluer l’interet de l’hopital de jour dans la prise en charge des patients de Nephrologie. Methodes Il s’agit d’une etude retrospective, monocentrique et descriptive, menee dans notre service de nephrologie. Nous avons inclus tous les patients suivis a l’hopital de jour entre janvier 2019 et decembre 2019. Resultats Nous avons collige 265 patients suivis a notre hopital de jour durant une annee. Le sex-ratio etait 1,03. La moyenne d’âge etait 58 ± 17,5 ans. Le principal motif etait le suivi d’une aggravation recente des chiffres de creatinine (29,4 %), un controle rapproche avant le demarrage de l’hemodialyse (18,5 %) ; puis, nous avons objective dans 14,3 % une surveillance rapprochee d’une HTA ou d’un diabete mal equilibre. Les patients adresses pour une introduction recente d’un protocole d’immunosuppression et ceux qui posent un probleme diagnostique representent respectivement 12,8 % et 10,2 %. Un controle d’une hypo- ou hyperkaliemie (8,7 %). Finalement, 5,7 % de nos patients ont beneficie d’actes medicaux tels que des transfusions ou des cures de fer intraveineux. La mediane de suivi de nos patients etait 4 semaines. Apres, 50,6 % de nos patients ont ete adresses de la consultation externe, 44,5 % de l’hospitalisation. L’indication d’hospitalisation a ete posee dans seulement 14 % des cas et 66,8 % des patients etaient adresses a la consultation externe apres stabilisation. Conclusion L’hopital de jour en nephrologie s’adresse principalement a nos patients qui necessitent un suivi regulier et rapproche et qui ont plus besoin de limiter les hospitalisations prolongees et abusives et reduire le risque d’infections nosocomiales. Donc, il permet d’offrir a nos patients une vie a l’exterieur plus stable et autonome.