Évolution des données maternelles et périnatales recueillies en routine entre 1980 et 1998 à la maternité de référence de Rutshuru en République démocratique du Congo I. Décès maternels et interventions obstétricales

Cet article, le premier de deux articles ayant pour objectif d'analyser les donnees enregistrees en routine a la maternite de reference de Rutshuru sur 18 annees, decrit l'evolution des deces maternels, des interventions obstetricales pratiquees et des facteurs de risque associes. Materiel et methodologie : entre 1980 et 1998, les donnees de mortalite, de morbidite et celles relatives aux interventions obstetricales et aux caracteristiques des 13 042 accouchements realises ont ete enregistrees. Les analyses statistiques appliquees, comprenaient le khi2, le test-t et les regressions lineaire simple et logistique. Resultats : quinze pour cent des femmes avaient accouche par cesarienne et 1,9 % etaient decedees a la maternite. Ces resultats donnent un ratio de 150 deces maternels pour 100 000 naissances attendues et un taux moyen de cesarienne de 1,2 %. A l'admission, 35 % des femmes presentaient au moins un des quatre facteurs de risque utilises pour la reference. Les proportions des femmes avec au moins un de ces facteurs de reference et les proportions des cesariennes etaient respectivement passees de 26,1 et 1,9 % en 1980 a 39,2 et 34,1 % en 1998. Les proportions de deces etaient demeurees stables sauf en 1988, 1994, 1995 et 1997. La cesarienne etait associee au diametre de Baudeloque, a la parite et a la taille. Seul l'âge etait associe au deces maternel. La grande multiparite n'etait associee ni a la cesarienne ni au deces maternel. Le statut matrimonial et l'instruction etaient associes aux deux issues.