Occlusion endovasculaire et traitement du vasospasme par voie percutanée.

La technologie minimalement invasive existant actuellement dans le domaine des traitements endovasculaires permet le traitement des anevrismes intracerebraux et du vasospasme des arteres cerebrales, complication de l'hemorragie sous-arachnoidienne. L'evaluation multicentrique de techniques therapeutiques standardisees utilisant des spires en platine (coils) a demontre un taux eleve de succes dans certaines formes d'anevrismes, principalement ceux qui ont un collet etroit mesurant 4 mm ou moins. Le traitement du vasospasme par l'angioplastie utilisant des ballonnets de silicone, ou par l'application intra-arterielle de spasmolytiques ou la combinaison des deux est egalement tres efficace, s'il est applique avant la survenue de lesions ischemiques irreversibles du parenchyme cerebral. Un monitoring des patients dans une unite de soins intensifs est crucial pour optimiser la prise en charge interventionnelle au moment adequat.