Behandlungsrichtlinien bei Aortenaneurysmen

Aneurysmatische Erkrankungen der Aorta haben im Akutfall eine schlechte Prognose. Fur die chirurgische Behandlung bestehen seit Jahren Leitlinien, die aber bisher nicht aktualisiert wurden. Durch Einfuhrung neuer Verfahren hat sich fur thorakale Aneurysmen der Schwerpunkt hin zu endoluminalen Verfahren verschoben, bei der Typ-B-Dissektion kann bei asymptomatischen Verlaufen bislang keine Ausschaltung empfohlen werden. Bei thorakoabdominellen Aneurysmen ist ein kombiniert endoluminal-offen-chirurgisches Vorgehen bislang noch im klinisch experimentellen Stadium. Beim haufigen infrarenalen Aneurysma wird zunehmend ein endoluminales Vorgehen gewahlt, auch wenn die Studienergebnisse noch keine Verbesserung der Langzeitmortalitat nachgewiesen haben. Interdisziplinare Richtlinien existieren aber bislang nicht.