POLYCYSTIC OVARY SYNDROME IN ADOLESCENCE

Introducao: A Sindrome do Ovario Poliquistico e a endocrinopatia mais frequente nas mulheres em idade reprodutiva. As manifestacoes comecam habitualmente durante a adolescencia; porem o diagnostico nesta faixa etaria e dificultado pela sobreposicao das caracteristicas da sindrome e os achados fisiologicos observados durante a progressao normal da puberdade. Objetivos: Rever a abordagem diagnostica e terapeutica da Sindrome do Ovario Poliquistico na adolescencia. Desenvolvimento: Nao existem criterios de diagnostico ou orientacoes terapeuticas consensuais para a Sindrome do Ovario Poliquistico na populacao pediatrica. Por outro lado, algumas das manifestacoes da sindrome, como a acne, irregularidades menstruais e hiperinsulinemia, sao achados normais durante a puberdade. A maioria dos autores sugere um diagnostico baseado na evidencia clinica e/ou laboratorial de hiperandrogenismo associada a disfuncao ovarica, nao explicada por outras etiologias. O doseamento serico da testosterona livre e o metodo mais sensivel e fiavel para a documentacao do hiperandrogenismo bioquimico. Ja a visualizacao ecografica dos ovarios poliquisticos, nao estabelece o diagnostico, pois trata-se de um achado frequente em adolescentes saudaveis. A abordagem terapeutica assenta essencialmente na mudanca do estilo de vida e no tratamento do hirsutismo/irregularidades menstruais. Conclusoes: A identificacao das adolescentes em risco para o desenvolvimento da Sindrome do Ovario Poliquistico e fundamental. Para alem de uma abordagem terapeutica adequada, e primordial prevenir as co morbilidades associadas a sindrome, entre elas a obesidade, insulinorresistencia, dislipidemia e infertilidade.