Efectos neurotóxicos de la levobupivacaína y el fentanilo sobre la médula espinal de ratones

Resumen Justificacion El objetivo de este estudio fue comparar los efectos neurotoxicos de la administracion por via intratecal de la levobupivacaina y el fentanilo y su mezcla sobre la medula espinal de ratones. Metodos El experimento abarco 4 grupos que recibieron medicamento y un grupo control. Los ratones recibieron inyeccion de solucion salina (15 μL) o fentanilo (0,0005 μg/15μL), levobupivacaina al 0,25% (15 μL) y fentanilo (0,0005 μg + levobupivacaina al 0,25%/15 μL) por via intratecal durante 4 dias. Se empleo el test de placa caliente para evaluar la funcion neurologica tras cada inyeccion en los minutos 5, 30 y 60. Cinco dias despues de la ultima inyeccion lumbar, se obtuvieron las secciones de la medula espinal entre los niveles vertebrales T5 y T6 para el analisis histologico. Usamos una puntuacion basandonos en la evaluacion subjetiva del numero de neuronas eosinofilicas (neuronas rojas), lo que significa degeneracion neuronal irreversible. Esas neuronas reflejan el numero aproximado de neuronas en degeneracion presentes en las areas neuroanatomicas afectadas de la siguiente forma: 1 = ninguna; 2 = 1-20%; 3 = 21-40%; 4 = 41-60% y 5 = 61-100% neuronas muertas. Para cada raton se calculo una puntuacion neuropatologica global a traves de la suma de las puntuaciones patologicas de todas las areas examinadas de la medula espinal. Resultados En los resultados del test de placa caliente, comparando el grupo control, la latencia analgesica fue estadisticamente prolongada para los 4 grupos. En la inversion neuropatologica, los grupos fentanilo y fentanilo + levobupivacaina tuvieron una degeneracion neuronal en recuentos significativamente mas altos que los grupos control y salina. Conclusiones Esos resultados nos sugieren que el fentanilo y la levobupivacaina, cuando se administran por via intratecal en ratones, se comportan de forma similar a la accion analgesica, pero el fentanilo puede ser neurotoxico para la medula espinal. No hubo degeneracion significativa con la levobupivacaina, pero el grupo fentanilo presento degeneracion significativa.