Difficulté de la prise en charge des patients âgés aux urgences : Raisonnement médical

La demarche traditionnelle dans les services d'urgence basee sur le tri, la recherche de l'efficience, la vitesse et le pragmatisme est mal adaptee a la prise en charge des patients âges de plus en plus nombreux qui consultent pour des problemes medicaux complexes associes a des difficultes psychologiques et sociales. Une evaluation geriatrique pluridimensionnelle des l'admission aux urgences permet de detecter les patients qui presentent un risque accru de complications a court terme (perte d'autonomie, hospitalisations a repetition, retour aux urgences, deces). Toutefois, l'efficacite d'interventions pluridisciplinaires susceptibles d'ameliorer le pronostic fonctionnel ou vital de ces patients a risque est encore incertaine.