Características clínicas y pronóstico de la lesión medular traumática en pacientes mayores de 75 años

2020 
Resumen Objetivos Analizar la incidencia y las caracteristicas de la lesion medular (LM) traumatica en la poblacion geriatrica de Galicia (Espana), el manejo hospitalario y el pronostico vital y funcional. Material y metodos Estudio comparativo retrospectivo. Se incluyen los pacientes ingresados por LM traumatica aguda entre enero de 2010 y diciembre de 2016. Se establecen 2 grupos: mayores y menores de 75 anos, actuando los ultimos como grupo control. Resultados Recogidos 379 pacientes (27,2% ≥ 75 anos). La etiologia mas frecuente en el grupo ≥ 75 anos fueron las caidas: 80,6%. El 65,7% presentaban lesiones medulares incompletas con un indice motor (IM) medio de 44,9/100. Al alta el 90,8% eran dependientes, precisando silla de ruedas el 53,8%. La mortalidad hospitalaria fue del 34,9%. En comparacion con el grupo control, los pacientes mayores sufrieron mas lesiones cervicales (74,8 vs. 51,2%; p  Conclusiones 1) La frecuencia de LM traumatica en ancianos en Galicia es elevada; 2) La evolucion neurologica medida por el ASIA es similar a pacientes mas jovenes, si bien el nivel de dependencia al alta es mayor; 3) El nivel de cuidados hospitalarios es similar en ambos grupos salvo por la indicacion quirurgica, y 4) La mortalidad hospitalaria es alta.
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