Çocuklarda Senkop; Ritim Holter Monitörizasyonu Gerekli mi?

Giris: Senkop geciren hastalarda anamnez, fizik muayene ve elektrokardiyografi EKG ile etiyoloji aciklanamiyorsa genellikle Holter monitorizasyonu HM yapilir. Bu calismada senkoplu cocuklarda HM’nin tanisal degerinin belirlenmesi amaclanmistir.Gerec ve Yontem: Bu calismada 2010-2014 yillari arasinda hastalara uygulanan toplam 3,122 HM retrospektif olarak incelendi. Hastalarin cinsiyet, tani yasi, ayrintili anamnez, fizik muayene, 12-derivasyon EKG ve ekokardiyografik sonuclari standart form kullanilarak kayit edildi.Bulgular: Calismaya yas ortalamasi 13,21±3,67 olan 323 hasta dahil edildi. Hastalarin 199’u kiz, 124’u erkek idi. Tum hastalarin 284’unde %87,9 Holter sonuclari normal saptanirken 11 hastada %3,4 senkopu aciklayan anormal Holter sonuclari tespit edildi. Anormal Holter sonuclari olan 11 hastanin ucunde HM oncesinde uygulanan EKG ile tani kondugu icin HM’nin tanisal degeri %2,4 olarak hesaplandi. Aile oykusu pozitif olan cocuklarda ise HM’nin tanisal degeri %16,6 olarak bulundu. Calismada EKG’si normal olan yedi hastada ise HM sonucu ile uzun QT sendromu dusunuldu