Carcinome papillaire de la thyroïde et thyroïdite lymphocytaire

2018 
Introduction Le carcinome papillaire de la thyroide (CPT) est frequent et peut etre associe a la thyroidite lymphocytaire. Cette association est non rare et reste controversee. Le but de notre etude etait de mettre en evidence la prevalence de l’association CPT-thyroidite lymphocytaire et de determiner les particularites cliniques et evolutives des patients ayant cette association. Methodes Il s’agit d’une etude descriptive retrospective colligeant 9 observations de patients traites dans notre service entre les annees 2013 et 2017. Resultats La moyenne d’âge etait de 47 ans (entre 27 et 77 ans), tous de sexe feminin. Il n’y avait pas de facteurs de risque pour le cancer thyroidien. Les circonstances de decouverte etaient majoritairement une tumefaction basicervicale anterieure (7 cas) et une decouverte fortuite dans les 2 autres cas. La taille tumorale etait en moyenne de 22 mm. Il n’y avait pas d’atteinte ganglionnaire a l’examen clinique ni echographique. Une thyroidectomie totale d’emblee etait pratiquee dans 7 cas et une loboisthmectomie suivie d’une totalisation thyroidienne dans 2 cas. Un curage mediastino-recurrentiel etait pratique dans tous les cas et lateral dans 3 cas. Toutes les patientes etaient adressees par la suite au service de medecine nucleaire pour une totalisation a l’iode radioactif. L’evolution est favorable dans tous les cas avec un recul moyen de 5 ans. Conclusion L’association entre le CPT et la thyroidite lymphocytaire est une entite frequente touchant surtout le sexe feminin comme pour la majorite des pathologies thyroidiennes. Le pronostic de cette association est generalement favorable.
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