Nanoskin: uso para reposição de volume na cavidade anoftálmica

Objetivo: Avaliar a biocompatibilidade da Nanoskin para reposicao de volume em cavidades enucleadas ou evisceradas de coelhos. Metodos: Estudo experimental, utilizando implantes de Nanoskin (Innovatecs®, Sao Carlos, Brasil), celulose bacteriana produzida pela bacteria Acetobacter xylinum tendo como substrato o cha-verde. Implantes de 10mm de diâmetro/5mm de espessura foram colocados em cavidades enucleadas (G1) ou evisceradas (G2) de 21 coelhos, avaliados clinicamente todos os dias, sacrificados aos 7, 30 e 90 dias apos a cirurgia. O material foi removido e preparado para exame de microscopia optica. Resultados: Sinais flogisticos discretos no posoperatorio imediato, nao tendo sido evidenciados sinais infecciosos ou extrusao de nenhum implante. Houve aparente reducao do volume ao longo do periodo experimental. Histologicamente ambos os grupos foram muito semelhantes, apresentando aos 7 dias celulas inflamatorias (predominantemente monocitos e neutrofilos), rede de fibrina e hemacias. A Nanoskin apresentava-se como pequenas esferas, de cor rosea, com pequenos espacos entre elas, permeados por escassas celulas inflamatorias. As celulas inflamatorias se modificaram ao longo de periodo experimental, sendo possivel observar aos 30 dias celulas gigantes multinucleadas e fibroblastos maduros permeando o implante. Aos 90 dias, a estrutura do implante apresentava-se desorganizada, amorfa, com restos necroticos e com areas ovoides, revestidas por fina membrana rosea, que pareciam se agrupar, vazias ou preenchidas por material acelular, roseo ou acinzentado. Conclusao: A Nanoskin provocou reacao inflamatoria que levou a reabsorcao e reducao do volume do implante. Novas formulacoes devem ser estudadas a fim de ter um produto que seja permanente para reparo da cavidade anoftalmica.