Sintomatología asociada a neurocisticercosis en personas del área urbana y periurbana del municipio de Coyaima del departamento del Tolima y posibles variables asociadas

Introduccion: El complejo teniosis/cisticercosis es un problema de salud publica a nivel mundial.  En Colombia estudios epidemiologicos evidencian la presencia de esta parasitosis en humanos ocasionando  Neurocisticercosis (NCC).Objetivo: Determinar la sintomatologia asociada a Neurocisticercosis  en personas del area  urbana y periurbana del municipio de Coyaima del departamento del  Tolima y posibles variables asociadas.Materiales y Metodos: Se realizo un estudio descriptivo de corte transversal en los habitantes  del area urbana y periurbana del municipio de Coyaima en el departamento del Tolima,  a quienes  se les  socializo un consentimiento informado. A las 159 personas  que  aceptaron participar voluntariamente,  se les   diligencio una encuesta epidemiologica estructurada, toma de 5ml de sangre periferica y simultaneamente por puncion digital  sangre colectada en circulos de papel filtro  de 4mm diametro; de igual manera se solicito una muestra coprologica que se fijo con reactivo de MIF al 5% y se proceso con la tecnica de concentracion de formol-eter y finalmente  almacenadas a 4°C. Para la evaluacion  serologica, se empleo la tecnica de ELISA bajo los siguientes parametros: antigeno, fraccion de 53kDa del metacestodo de Taenia solium.;  en concentracion de  0,4µg/ml, dilucion de suero y sangre total tomada con papel de filtro1/1,  suero total 1/100 y conjugado 1/2500. El analisis estadistico  incluyo tablas de contingencia de 2x2, calculo de frecuencias y ji cuadrado.Resultados: De los 159 participante, el 17% (27/159) fueron diagnosticados seropositivos y de estos,  el 67%(18/27) presento alguna sintomatologia de posible asociacion con NCC. Los sintomas  de mayor frecuencia en la poblacion estudiada fueron: cefalea, 19,5%; disminucion de capacidad visual, 5,7%; crisis convulsiva de aparicion tardia, 4,4%; accidentes cerebrovasculares y alteracion de conciencia 1,3% y  0,6%; respectivamente. Se confirmaron cuatro personas con NCC, del grupo de seropositivos (4/27)  tres de genero femenino y uno masculino, por tecnicas de imagenologia como Tomografia Axial Computarizada-TAC o Resonancia Magnetica-RM. Las  sintomatologias de mayor relevancia para estos pacientes fueron crisis convulsiva de aparicion tardia y cefalea.  La  prevalencia general de  parasitismo intestinal en la poblacion participante fue del 43.3%, identificandose en el 2%(3/159) de los valorados,  huevos de  Taenia spp.; y de estos una persona a su vez  seropositiva, con sintomatologia (crisis convulsiva de aparicion tardia y cefalea) compatible con NCC y confirmacion posterior por TAC, sugiriendose una  parasitosis mixta por el estadio adulto y el metacestodo de T. solium.; en el paciente.Conclusiones: El 17%(27/159) de la poblacion estudiada fue seropositiva, se confirmaron cuatro personas por imagenologia con NCC, cuyos sintomas de mayor relevancia fueron crisis convulsiva de aparicion tardia y cefalea. El genero femenino es proclive a sufrir la parasitosis. Se hallo presencia de huevos de Taenia. spp.; en el 2% de la  poblacion participante en el estudio.  La variable fuentes de agua para consumo presento significancia estadistica p≤ 0,05.