La rubéole en Angleterre, Ecosse et Pays de Galles

La vaccination contre la rubeole pour les jeunes filles d'âge scolaire a ete introduite en 1970 au Royaume-Uni, suivie d'autres mesures dans les annees 1970 : le test prenatal et la vaccination postpartum pour les femmes susceptibles de contracter la maladie. La vaccination Rougeole-oreillons-rubeole (ROR) a grande echelle pour les enfants de 12 a 15 mois a debute en 1988 ; le programme de vaccination pour les filles d'âge scolaire a ete arrete en 1996 pour etre remplace par une deuxieme dose de ROR pour les enfants d'âge pre-scolaire. En revanche la vaccination apres accouchement des femmes non immunisees identifiees par le test prenatal reste programmee. En 1988, la rubeole est devenue une maladie a declaration obligatoire, dont la surveillance est effectuee par des rapports cliniques et biologiques. Des donnees sont disponibles sur les interruptions de grossesse liees a la rubeole, les naissances d'enfants atteints de rubeole congenitale (RC), la susceptibilite a la rubeole dans des sous-groupes de population et les vaccinations. Les notifications de cas de rubeole ont baisse d'environ 50 par an entre 1971-75 a un peu plus de 20 par an en 1986-90, et les interruptions de grossesse sont passees d'une moyenne de 750 par an a 50. Depuis 1991, environ 40 nouveaux-nes presentant une RC ont ete declares; les meres avaient ete contaminees a l'etranger pour le tiers d'entre elles, dans leur pays d'origine pour la plupart (infections importees), un tiers etaient nees a l'etranger mais avaient ete contaminees au Royaume-Uni, et un tiers etaient nees au Royaume-Uni. Les femmes vivant au Royaume-Uni mais nees a l'etranger sont beaucoup plus susceptibles a la rubeole que les femmes nees au Royaume-Uni. Bien que la circulation du virus de la rubeole soit actuellement tres reduite, la prise de vaccin ROR a chute de plus de 10% depuis 1995. Si le virus recommencait a circuler, les femmes immigrees auraient un risque accru d'etre contaminees par la rubeole pendant leur grossesse.