Impacto de la bacteriemia primaria y relacionada con catéter intravascular causada por Staphylococcus coagulasa negativo en pacientes críticos

Resumen Objetivo Estudiar el impacto en la mortalidad y morbilidad en pacientes criticos de las bacteriemias primarias (BP) y relacionadas con cateteres intravasculares (BRC) causadas por Staphylococcus coagulasa negativo (SCN). Diseno Doble analisis con datos del registro ENVIN-HELICS (1997 a 2008): 1) analizar las caracteristicas clinicas de pacientes con BP/BRC causadas por SCN, comparandolas con las de los pacientes con BP/BRC causadas por otros patogenos; y 2) analizar mediante un estudio casos-controles (1:4) el impacto de BP/BRC por SCN en pacientes sin otras infecciones nosocomiales frente a pacientes sin ninguna infeccion nosocomial. Ambito Ciento sesenta y siete UCI espanolas. Pacientes Pacientes ingresados en UCI mas de 24 horas. Intervencion Ninguna. Variables de interes Estancia en UCI y mortalidad. Resultados Dos mil doscientos cincuenta y dos pacientes presentaron BP/BRC de los que 1.133 casos fueron por SCN. La mortalidad de los pacientes con BP/BRC causadas por patogenos distintos de SCN fue superior (29,8% vs. 25,9%; p = 0,039), debido exclusivamente a la mortalidad de pacientes con candidemia (mortalidad: 45,9%). En pacientes sin otras infecciones nosocomiales, la BP/BRC por SCN (414 pacientes) es un factor independiente de riesgo de tener una estancia superior a la media (OR 5,81; IC 95%: 4,31-7,82; p  Conclusion La mortalidad cruda de los pacientes que padecieron BP/BRC causada por SCN es similar a la de los pacientes con BP/BRC causada por otras bacterias, pero inferior a la de los pacientes con candidemia. Comparandolo con la estancia en UCI de pacientes sin infecciones nosocomiales, la BP/BRC por SCN es un factor apreciable de prolongacion de estancia.