O26 Incidence différente des anomalies glycémiques et métaboliques en fonction du diagnostic psychiatrique de troubles bipolaires, schizophrénie et désordres schizoaffectifs

Introduction Les troubles metaboliques sont frequents chez les patients psychiatriques, mais leur frequence en fonction du diagnostic psychiatrique est mal connue. Patients et methodes Tous les patients avec un diagnostic precis de troubles bipolaires (n = 112), schizophrenie (n = 503) et desordres schizoaffectifs (n = 92) ont ete evalues prospectivement a la recherche d’un syndrome metabolique (SM, criteres du NCEP-ATPIII 2004), d’un « pre-diabete » (« IFG/IGT » dans HGPO) ou d’un diabete. Une analyse de regression logistique a evalue si le diagnostic psychiatrique est un facteur independant de risque metabolique. Resultats SM est present chez 23,2 %, 28,8 % et 50,0 % des patients avec troubles bipolaires, schizophrenie et desordres schizoaffectifs, respectivement (p Discussion Les differences de risque metabolique persistent apres ajustement pour les nombreux facteurs confondants anthropometriques, relatifs au style de vie, a la duree/severite de la maladie ou aux divers medicaments, psychotropes ou non, ce qui suggere une composante genetique a confirmer. Conclusion Le diagnostic psychiatrique est un facteur de risque independant d’anomalies glycemiques et metaboliques, avec le risque maximum pour les desordres schizoaffectifs, intermediaire pour la schizophrenie et minimum pour les troubles bipolaires, meme apres ajustement pour les facteurs confondants.