PADRÕES DE MULTIMORBIDADE EM IDOSOS BRASILEIROS: DESCRIÇÃO POR SEXO E FAIXA ETÁRIA COM DADOS DA PESQUISA NACIONAL DE SAÚDE

Introducao: A multimorbidade vem sendo estudada em padroes de acometimento (cardiopulmonar, vascular-metabolico e mental-musculoesqueletico), os quais sao definidos conforme as semelhancas clinicas de determinadas doencas cronicas. Especialmente nos idosos, tais padroes tem sido associados a pior qualidade de vida, incapacidade e risco elevado de morte, tornando-se importante a identificacao do seu perfil de acometimento com relacao ao sexo e faixa etaria, a fim de auxiliar em estrategias de prevencao direcionadas e eficazes. Objetivo: Descrever os padroes de multimorbidade de acordo com o sexo e faixa etaria em idosos brasileiros. Metodologia: Foram utilizados dados dos individuos com com 60 anos ou mais, amostrados na Pesquisa Nacional de Saude realizada em 2013. Os padroes de multimorbidade foram definidos pela coexistencia de duas ou mais doencas cronicas em tres grupos:1 - Cardiopulmonar (doencas do coracao, asma ou bronquite asmatica, doenca pulmonar obstrutiva cronica - DPOC); 2- Vascular-metabolico (hipertensao arterial sistemica, diabetes, hipercolesterolemia, acidente vascular encefalico, câncer, insuficiencia renal cronica); 3- Mental musculoesqueletico (artrite ou reumatismo, problema cronico de coluna, doencas osteomusculares relacionadas ao trabalho, depressao, doenca mental-esquizofrenia). A idade categorizada em: 60 a 69 anos; 70 a 79 anos; maior ou igual a80 anos; e o sexo (feminino; masculino) foram autorreferidos. As analises descritivas foram realizadas no software STATA, versao 14.0. Resultado: Foram analisados 23.815 idosos (55,7% do sexo feminino) com idade media de 69,8 anos (Desvio Padrao = 8,1). A prevalencia de multimorbidade foi maior no padrao vascular-metabolico com 12,35% (IC95%:12,06;12,64), seguido do cardiopulmonar com 0,93% (IC95:0,86;0,10) e mental-musculoesqueletico com 0,65% (IC95:0,63;0,67). O padrao cardiopulmonar se mostrou mais elevado nas mulheres com 1,08% (IC95%: 0,97-1,19) e nos idosos com 80 anos ou mais (2,74% IC95%: 2,02;3,69). O vascular-metabolico tambem foi maior no sexo feminino (14,08 IC95%: 13,69;14,48) e naqueles com idade entre 70 e 79 anos (32,72% IC95%: 31,11-34,37). Igualmente, o padrao mental-musculoesqueletico manteve-se maior nas mulheres (8,93% IC95%: 8,63; 9,23), porem, com maior proporcao na faixa etaria mais jovem, entre 60 e 69 anos (12,55% IC95%: 11,75;13,39). Conclusao: O padrao de multimorbidade vascular metabolico foi o mais prevalente entre os tres investigados. Todos os padroes se mostraram mais prevalentes no sexo feminino e variaram conforme a faixa etaria, sendo o vascular metabolico mais elevado nos idosos mais velhos (80 anos ou mais) e o mental-musculoesqueletico nos idosos mais novos (60 a 69 anos). Esses resultados se mostram importantes para o manejo da multimorbidade nas diretrizes das praticas de saude, priorizando a prevencao de doencas cronicas com abordagens voltadas ao perfil sociodemografico dos idosos.