OPGr o49 - Pseudomonados na saliva de pacientes com quadros de imunossupressão

As especies do genero Pseudomonas sao patogenos oportunistas associados as infeccoes nosocomiais mais resistentes aos antimicrobianos. Por outro lado, pouco se conhece sobre a distribuicao desses agentes na boca de pacientes com imunossupressao ou institucionalizados. O presente estudo avaliou a distribuicao de Pseudomonas spp. e P. aeruginosa na saliva de pacientes imunocomprometidos, portadores ou nao do virus HIV. Nos ensaios, 136 pacientes HIV-positivos e 212 pacientes HIV-negativos, atendidos na FOA-UNESP ou junto a hospitais publicos da regiao de Aracatuba-Sao Jose do Rio Preto foram avaliados. Os pacientes HIV+ e aqueles com evidencias clinicas de infeccoes e outras enfermidades oportunistas foram submetidos a avaliacao dos titulos virais (HIV) e linfocitos T4. Amostras de 2mL de saliva nao estimulada foram coletadas com auxilio de dispositivos de algodao. A seguir, o DNA total foi extraido com kit comercial (Sigma ® ) e a deteccao do DNA dos pseudomonados foi realizada em termociclador, com condicoes de amplificacao e iniciadores especificos. Os dados clinicos bucais e sistemicos, imunologicos e microbiologicos foram submetidos a avaliacao pelo teste de Spearman e analise multivariada. Dos pacientes HIV+, 31 apresentavam contagens sanguineas de LT CD4+ inferiores a 300/mm 3 , enquanto que entre os pacientes HIV-, apenas 7 apresentavam essa condicao. Observou-se que entre os pacientes imunocomprometidos e HIV+, os pseudomonados podiam ser observados em 61,3% das amostras de saliva, sendo que entre os imunocomprometidos HIV-negativos esse valor foi de 41,9%, o que contrasta com o observado para os pacientes imunocompetentes HIV+ (24,8%) ou HIV- (6,8%). A ocorrencia de pseudomonados tambem mostrou relacao com historico de institucionalizacao ou de pneumonias. Os resultados sugerem que o quadro de imunossupressao favorece a disseminacao dessas bacterias pela saliva e pode corroborar para as septicemias e infeccoes respiratorias nosocomiais. Descritores : Pseudomonas ; Infeccoes por Pseudomonas ;Complexo relacionado com a AIDS.