Concordancia entre los hallazgos por colangiopancreatografía por resonancia magnética y los hallazgos por colangiopancreatografía endoscópica retrograda en pacientes hospitalizados por enfermedad biliar litiásica en el Hospital Universitario San Ignacio (Bogotá-Colombia) entre los años 2005 a 2011

Objetivo: Determinar el grado de acuerdo entre la colangiopancreatografia por resonancia magnetica (CPRM) y los hallazgos por colangiopancreatografia endoscopica retrograda (CPRE) en pacientes hospitalizados por enfermedad biliar litiasica en un periodo de tiempo en un hospital de referencia. Material y metodos: Tipo de estudio evaluacion de prueba diagnostica retrospectivo, tipo de muestra no probabilistico por conveniencia, el calculo de tamano de muestra fue calculado a partir de los datos obtenidos de la prueba piloto y fue de 320 pacientes. Se recolectaron 354 pacientes los cuales se sometieron a ambos estudios (CPRM y CPRE), para evaluar la correlacion entre estas 2 pruebas se realizo mediante la variante nominal Kappa. Resultados: cumplieron con criterios de inclusion 354 pacientes, 226 mujeres (63,8%), hombres 128 (36,2%), edad mediana 48 anos. Se observo dilatacion del coledoco por CRMN en el 60%, sensibilidad del 96,7%, especificidad del 40%, indice de Kappa 0,406 (IC 95%: 0,32-0,50) que indica una concordancia moderada. Para la presencia de calculo coledociano en CPRM fue 54%, con Sensibilidad del 72,6%, especificidad del 68,3%, indice de Kappa 0,409 (IC 95%: 0,31-0,51) concordancia moderada. Para calculos en vesicula indice Kappa 0,246 debil. Se identifico 27% de falsos negativos de CRMN para deteccion de calculo coledociano. Conclusiones: La CPRM y la CPRE tuvieron una correlacion moderada segun indice Kappa en la deteccion de dilatacion y calculos coledocianos en nuestra cohorte de pacientes con probabilidad intermedia. El numero de pacientes falsos negativos para coledolitiasis mediante CPRM, plantea la necesidad de busqueda de otros estudios prospectivos aleatorizados como la ultrasonografia endoscopica biliopancreatica que comparen caracteristicas operativas con CPRM en pacientes de probabilidad intermedia para coledocolitiasis.