Bone remodelling, around an anatomical hip stem: A one year prospective study using DEXA

Resumen Introduccion La perdida de masa osea, como consecuencia del remodelado oseo, en el tercio proximal del femur, es un factor que contribuye al fracaso de las protesis de cadera a medio-largo plazo. Este remodelado periprotesico se desarrolla sobre todo durante los 12 primeros meses tras la intervencion. Se pretende evaluar el comportamiento a un ano de un nuevo vastago anatomico, el vastago ANATO® (2015-Stryker®), el cual es un rediseno de su predecesor (vastago ABG- ii ®--Stryker) mediante densitometria osea. Material y metodo Estudio prospectivo, controlado, en el que se analizan densitometricamente los cambios en la densidad mineral osea (DMO), observados en torno a las siete areas de Gruen, en un grupo de 61 pacientes, afectos de coxartrosis primaria, en quienes se implanto un vastago ANATO®. La cadera sana fue tomada como grupo control. Se comparo la existencia de diferencias en el patron de remodelado segun sexo, edad e indice de masa corporal (IMC). El seguimiento fue durante el primer ano tras la intervencion. Resultados Al ano de seguimiento se aprecian descensos de la densidad mineral osea en la zona siete, de -5,9%, siendo este descenso estadisticamente significativo. No se encontraron diferencias en el patron de remodelado segun edad, sexo e indice de masa corporal. Conclusion El vastago ANATO®, permite una transmision eficiente de cargas desde el vastago al femur proximal. Unicamente en la zona siete se aprecia atrofia osea significativa. Las diferencias de edad, IMC y sexo parecen no influir en la remodelacion osea en torno a este nuevo vastago.