Retinopatía del prematuro: controversias en el uso de antiangiogénicos intraoculares

El aumento en la sobrevida de los recien nacidos prematuros, las caracteristicas del cuidado neonatal y la escasez de programas para la prevencion, deteccion y tratamiento de la retinopatia del prematuro provocan que esta enfermedad sea la principal causa de ceguera infantil prevenible en Mexico. El advenimiento de agentes antiangiogenicos de uso oncologico, y su uso -no autorizado, aunque con buenos resultados- en el tratamiento de enfermedades vaso proliferativas en la retina del paciente adulto, asi como la presencia de reportes anecdoticos en la literatura y series de casos con serias fallas metodologicas han sugerido su utilizacion en el tratamiento de la retinopatia del prematuro. Desafortunadamente, estos agentes, utilizados indiscriminadamente, presentan absorcion sistemica y causan efectos secundarios en el organismo del paciente prematuro. Ademas, no existen estudios de seguimiento a largo plazo que garanticen la seguridad de su uso en esta poblacion. El presente articulo describe la situacion en nuestro pais y advierte sobre los riesgos de estos medicamentos en la poblacion de pacientes prematuros