The Effect of Atorvastatin + Aspirin on the Endothelial Function Differs with Age in Patients with HIV: A Case-Control Study.

Resumo Fundamento Pacientes com HIV tem maior probabilidade de apresentar doencas cardiovasculares quando comparados a populacao em geral. Objetivo Este foi um estudo de caso-controle que teve como objetivo avaliar quais fatores estavam associados a uma reducao na espessura medio-intimal da carotida (IMT) da carotida e ao aumento na dilatacao mediada por fluxo (DMF) da arteria braquial em pacientes com HIV que receberam atorvastatina + aspirina por um periodo de 6 meses. Metodos Foi realizada uma analise secundaria de um ensaio clinico, que incluiu pessoas vivendo com HIV e baixo risco cardiovascular. Um total de 38 pacientes alocados para o braco de intervencao e tratados por 6 meses com uma combinacao de atorvastatina + aspirina foram incluidos. Todos os participantes foram submetidos a ultrassonografia da carotida e da arteria braquial, tanto no inicio quanto no final do estudo. Os casos que responderam com aumento >10% da dilatacao braquial (DMF) e reducao da espessura medio-intimal da carotida (IMT) foram considerados casos, e aqueles que nao responderam foram considerados controles. Avaliamos os fatores associados as respostas positivas obtidas atraves da IMT e DMF. Resultados A reducao do IMT nao se associou significativamente a nenhum dos fatores de risco avaliados: idade (p = 0,211), sexo (p = 0,260), tabagismo (p = 0,131) ou tempo de diagnostico do HIV (p = 0,836). Um aumento na DMF foi significativamente associado com a idade entre aqueles na faixa etaria de 40-59 anos, p = 0,015 (OR = 4,37; IC 95%: 1,07-17,79). Conclusoes Os individuos mais velhos foram mais propensos a apresentar um aumento na DMF apos 6 meses de tratamento com atorvastatina + aspirina.