Interventional catheterization in congenital heart disease in the adult

Le catheterisme interventionnel consiste a realiser un acte therapeutique palliatif ou curatif au cours d'un catheterisme cardiaque, arteriel ou veineux. Cet acte peut etre effectue a tout âge de la vie, aussi bien chez le nouveau-ne que chez l'adulte atteint d'une cardiopathie congenitale : pour traiter definitivement une cardiopathie congenitale meconnue dans l'enfance mais diagnostiquee a l'âge adulte comme une stenose pulmonaire valvulaire, une coarctation de l'aorte, une persistance du canal arteriel, une communication interauriculaire de type ostium secundum, une fistule coronaro-cardiaque, une fistule arterio-veineuse pulmonaire, un foramen ovale permeable ; pour ameliorer l'etat hemodynamique d'une cardiopathie congenitale complexe, par exemple en creant une communication interauriculaire, en ouvrant la voie pulmonaire d'une cardiopathie complexe ne pouvant pas etre reparee completement ; pour completer un acte chirurgical ou traiter une recidive de stenose pulmonaire peripherique, une coarctation recidivee, pour emboliser des vaisseaux systemiques provenant de l'aorte, des anastomoses veino-veineuses apres intervention cavopulmonaire. Ainsi le cardiopediatre peut etre amene a occlure un shunt gauche-droite ou droite-gauche avec differents dispositifs, lever une stenose valvulaire, arterielle ou veineuse avec des catheters a dilatation ou implanter des endoprotheses dans des stenoses arterielles ou veineuses.