Objectifs et rationnel de l’étude de prévalence de la carence martiale dans une population de patients insuffisants rénaux chroniques non dialysés : CARENFER

2020 
Introduction La carence martiale (CM) est une complication frequente des maladies chroniques. Elle est presente chez plus de 50 % des patients IRC non dialyses (IRC ND) et est associee a une morbidite importante dans cette population. De nombreuses etudes montrent qu’elle reste insuffisamment diagnostiquee et rarement traitee. On distingue la CM absolue, lorsque le stock total en fer est bas, et la CM fonctionnelle lorsque le stock est normal ou eleve mais ou le fer n’est pas mobilisable, notamment en situation inflammatoire. Description Afin d’actualiser les donnees de prevalence de la CM et d’evaluer les pratiques de depistage et de prise en charge chez les patients IRC ND, nous allons debuter une etude nationale, multicentrique, observationnelle et transversale. Methodes Vingt-cinq centres de nephrologie participeront a cette etude. Tous les patients en IRC ND presents a l’hopital pendant la periode d’inclusion, y compris en HDJ et consultation et repondant aux criteres d’inclusion (DFGe > 15 mL/min) seront systematiquement inclus sur une periode de 4 semaines avec un objectif de 1100 patients. Resultats Les objectifs sont d’etudier la prevalence de la CM chez les patients IRC ND en France en presence ou en l’absence d’anemie et selon le stade de la MRC. Nous evaluerons egalement les pratiques de depistages de cette CM en milieu nephrologique. Le diagnostic sera dependant des mesures de ferritine et du CST selon les recommandations internationales, (ferritine  Les investigateurs devront completer un questionnaire sur leurs habitudes de prescription d’un bilan martial. Conclusion Les inclusions debuteront en juin 2020 et les resultats, disponibles en fin d’annee, devraient permettre de mieux apprehender le diagnostic et la prise en charge de la CM chez les patients en IRC ND.
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