Cierre percutáneo de orejuela izquierda para prevención de fenómenos embólicos en fibrilación auricular: experiencia preliminar

ResumenIntroduccion: Dentro de las complicaciones mas importantes de la fibrilacion auricular (FA) se encuentra el accidente vascular encefalico embolico (AVE), siendo la terapia anticoagulante oral (TACO) la principal herramienta para su prevencion. Cerca de un 20% de los pacientes con FA presentan condiciones clinicas que impiden su uso. Como la orejuela izquierda (OI) ha sido identificada como el principal sitio de formacion de trombos en la FA no valvular, se ha postulado que su oclusion podria disminuir la incidencia de eventos embolicos en este tipo de pacientes. Con este objetivo se han desarrollado multiples tecnicas, tanto quirurgicas como dispositivos percutaneos para el cierre de esta estructura. En esta publicacion se presenta la experiencia del cierre percutaneo de la OI en tres pacientes, con el uso del dispositivo Amplatzer Cardiac Plug (ACP). Metodos: Los tres pacientes tenian alto riesgo embolico y contraindicacion para uso de TACO. El procedimiento se realizo en el laboratorio de hemodinamia, bajo guia radioscopica y ecocardiografica, con anestesia