Morbilidad cardiovascular y evaluación de aterosclerosis en pacientes con lupus eritematoso sistémico

Los pacientes con diagnostico de lupus eritematoso sistemico, tienen un mayor riesgo de presentar enfermedad cardiovascular. La prevalencia incrementada de aterosclerosis en pacientes con lupus eritematoso sistemico constituye una de las explicaciones a esta problematica. Objetivos: determinar la presencia de aterosclerosis subclinica y posible presencia de factores de riesgo tradicionales para aterosclerosis en pacientes con lupus eritematoso sistemico. Metodos: Se realizo un estudio bicentrico, prospectivo y descriptivo de casos y controles, de pacientes con diagnostico de lupus eritematoso sistemico, durante un periodo de dos anos (entre Julio del 2010 a Julio del 2012). El estudio incluyo 62 enfermos con lupus eritematoso sistemicoS y 60 controles, de ellos, 57 sexo femenino con LES (91,9 %) y 5 pacientes masculinos (8,1 %). Asimismo, hubo 54 controles del sexo femenino (90,0 %) y 6 del sexo masculino (10,0 %). La media de edad en el grupo de pacientes con lupus eritematoso sistemico y grupo control fue 40.9 anos y 40.4 anos, respectivamente, predominando, en ambos casos, el rango entre 35-44 anos. Resultados: se observo placa ateromatosa en 22 enfermos (35.5 %), de los cuales 14% tuvo algun evento coronario. De los 10 controles con placa, solo uno tuvo enfermedad arterial coronaria (EAC) (10 %). Los factores de riesgo tradicionales que mostraron asociacion con la presencia de placa en pacientes con lupus eritematoso sistemico fueron: hipertension arterial (HTA) (p=0.003) y dislipidemia; hipercolesterolemia (p=0,038). Conclusion: La frecuencia de aterosclerosis subclinica y sintomatica fue superior en enfermos con lupus eritematoso sistemico comparados con controles. Los factores de riesgo tradicionales que mostraron asociacion con la presencia de placa en pacientes con lupus eritematoso sistemico fueron: hipertension arterial e hipercolesterolemia.