Efecto del trandolapril sobre la presión arterial y la microalbuminuria en el paciente diabético: estudio GALITRAN

Objetivo Evaluar la respuesta de la albuminuria al tratamiento con trandolapril en los pacientes diabeticos, hipertensos o no, durante un ano Pacientes y metodos Catorce centros de Asistencia Primaria incluyeron 131 pacientes diabeticos con microalbuminuria positiva, independientemente de sus cifras de presion arterial. Se cuantificaba la albuminuria en orina de 24 horas y se les administraba, en dosis crecientes de 2 a 4 mg, trandolapril, hasta lograr control de la presion arterial. Se evaluaba la respuesta de la proteinuria durante un periodo de seguimiento de doce meses. Aquellos pacientes con hipertension arterial (HTA) no controlada recibian la asociacion fija de trandolapril y verapamilo a dosis de 2/180 mg Resultados La presencia de albuminuria fue del 70 % de los pacientes escrutados mediante tiras reactivas. Existia HTA en el 93 % de los pacientes diabeticos. La albuminuria descendio significativamente desde 55,7 ± 32 μg/min hasta 17,3 ± 36 μg/min al cabo de un ano de tratamiento (p Conclusiones La presencia de HTA es muy frecuente entre la poblacion diabetica con microalbuminuria. Las tiras reactivas pueden arrojar hasta un 30 % de falsos positivos cuando se determina posteriormente la albuminuria en orina de 24 horas. El tratamiento con trandolapril controla la presion arterial en el diabetico hipertenso, disminuye sustancialmente la microalbuminuria y ayuda a mejorar el control metabolico de la diabetes en estos pacientes al cabo de un ano de tratamiento