Application of evidence-based bundle strategies for prevention of late-onset septicemia in preterm infants

目的 评价基于证据的集束化策略在预防早产儿晚发败血症(Late-onset septicemia，LOS)中的效果。 方法 采用前瞻性研究方法，选取郑州大学附属儿童医院早产儿重症监护室2017年5月至2019年4月收治的364例早产儿为研究对象，以2018年5月至2019年4月实施集束化质量改进措施后收治的164例早产儿为干预组，以2017年5月至2018年4月改进措施前收治的200例早产儿为对照组，观察两组早产儿抗菌药物使用、手卫生依从性和正确率、母乳喂养、经外周静脉穿刺中心静脉置管(Peripherally inserted central catheter，PICC)使用率和平均留置天数、感染事件调查分析比例及血管一次性穿刺成功率情况。对两组早产儿LOS和临床转归进行分析。采用SPSS 17.0软件对数据进行分析。 结果 干预组医师、护师和医技人员的手卫生依从率，所有人员手卫生正确率均高于对照组(χ2＝649.355、263.005和287.757，P值均 0.05)。 结论 基于证据的集束化质量改进措施对于预防早产儿LOS有良好效果，且有利于患儿的病情恢复和临床转归。