La cirugía del síndrome del túnel carpiano en pacientes de edad avanzada

2013 
espanolObjetivo: Presentamos los resultados a largo plazo de la cirugia de descompresion del nervio mediano en la muneca en pacientes de edad avanzada. Metodos: Estudio prospectivo historico, de larga evolucion, en 98 pacientes intervenidos de sindrome del tu- nel carpiano, considerados por grupos de edad, con un tiempo postoperatorio medio de diez anos. Se realizo la valoracion con el cuestionario clinico-funcional de Levine, electromiografia y dinamometria de los pacientes estudiados. Resultados: Para la mayor parte de las preguntas del cuestionario de Levine, asi como para los valores de ve- locidad sensitiva y latencia motora del nervio mediano, encontramos diferencias favorables con respecto a la valoracion preoperatoria. Sin embargo, los datos de fuerza de presion manual fueron desfavorables. Conclusiones: En pacientes de edad avanzada, la seccion completa del ligamento transverso del carpo permite mantener diferencias favorables en la mayoria de los parametros estudiados tras diez anos desde la cirugia, siendo el tratamiento quirurgico una opcion recomendable. EnglishPurpose: We present in this article the long term outcomes of median nerve release at the wrist in elderly pa- tients. Methods: Historical prospective long term study over 98 patients that received surgical treatment of carpal tunnel syndrome considered by aging and with a mean follow-up of ten years. A clinical-functional (with the Levine Questionnaire), electromyographic and dynamometric evaluation of the patients studied have been ca- rried out. Results: For most of the items of the Questionnaire of Levine, as well as for the values of sensitive velocity and motor latency of the median nerve, we have found favourable differences with respect to the preoperative eva- luation. The data of grip strength are unfavourable. Conclusions: In elderly patients, complete section of the carpal transverse ligament, allows maintaining favou- rable differences in most of the parameters studied, after ten years from the surgery, being the surgical treat- ment a recommendable option
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