Syndrome de Gougerot-Sjögren révélé par un lymphome MALT des glandes salivaires: A propos de trois cas

Le syndrome de Gougerot-Sjogren est caracterise par un risque accru de survenue d'un lymphome non-hodgkinien. La presentation de ce lymphome est caracterisee par la frequence des atteintes extra-ganglionnaires, touchant specialement les glandes salivaires, et par l'aspect histologique qui correspond le plus souvent a un type MALT (« mucosa associated lymphoid tissue »). A contrario, un syndrome de Gougerot-Sjogren sous-jacent n'est que recemment rapporte par certains auteurs chez des patients atteints de lymphome non-hodgkinien. Nous rapportons trois cas de lymphome MALT des glandes salivaires, revelateur de syndrome de Gougerot-Sjogren chez des patientes âgees de 33, 38 et 52 ans. Le bilan d'extension a revele une localisation ganglionnaire et medullaire dans un cas et n'a pas montre de dissemination dans les deux autres cas. L'evaluation clinique selon les criteres diagnostiques europeens a montre que tous nos patients satisfaisaient aux criteres de syndrome de Gougerot-Sjogren certain. La realisation systematique d'une biopsie des glandes salivaires accessoires et d'une exploration immunologique, devant tout lymphome de bas grade de malignite des glandes salivaires, permettrait de preciser la frequence reelle de cette association.