Características clínicas, manejo y resultados de los pacientes con endoftalmitis estéril asociados con la inyección intravítrea de factores de crecimiento endotelial antivascular

Resumen Objetivo Analizar las caracteristicas clinicas, el manejo y los resultados de los pacientes con endoftalmitis esteril asociada con el factor de crecimiento endotelial antivascular intravitreo. Metodos Serie de casos de observacion retrospectiva de pacientes con endoftalmitis esteril despues de inyecciones intravitreas anti-VEGF. Se han revisado los datos clinicos de pacientes tratados con anti-VEGF intravitreos durante un ano. Se analizan los que han presentado un episodio de endoftalmitis esteril y se estudia su causalidad y manejo. Resultados Siete pacientes tuvieron un inicio de endoftalmitis esteril en los 4 dias posteriores a la inyeccion intravitrea (aflibercept n = 5 y ranibizumab n = 2). Estos pacientes tienen alguna condicion neovascular activa: degeneracion macular relacionada con la edad (n = 4), neovascularizacion coroidea miope (n = 1) o edema macular: edema macular diabetico (n = 1), oclusion de la vena retiniana ramificada (n = 1). Los signos y sintomas compartidos incluyeron perdida de vision indolora, celulas en camara anterior o vitrea y falta de hipopion. En todos los pacientes, la agudeza visual volvio a estar dentro de una linea de agudeza basal. Conclusion Diferenciar casos de endoftalmitis esteril de infecciosa puede ser un desafio. Es crucial diferenciar ambas entidades, ya que un buen diagnostico determina el pronostico visual. Debemos ser conscientes de una inflamacion minima despues de repetidas inyecciones intravitreas para establecer el tratamiento adecuado.