Croyances des patients envers les thérapies ciblées orales et leur influence sur l’observance dans le cancer broncho-pulmonaire : une étude pilote prospective

Resume Introduction Le traitement des cancers broncho-pulmonaires (CBP) repose parfois sur des therapies ciblees orales. La croyance des patients envers ces medicaments – un parametre pouvant influencer l’observance – n’a jamais ete evaluee en oncologie thoracique. Methode Il s’agit d’une etude prospective monocentrique non interventionnelle. Les criteres d’inclusion etaient : patients atteints de CBP, necessitant un traitement par therapie ciblee orale en seconde ligne ou plus. L’objectif principal etait d’evaluer la croyance des patients envers le traitement antineoplasique specifiquement (CS) et en general (CG) selon le questionnaire BMQ (Believes about Medicines Questionnaire). L’observance declaree etait mesuree par le test de Morisky. Chaque patient inclus beneficiait aussi d’un entretien semi-directif avec une psychologue. Resultats Quinze patients ont ete inclus : 12 sous erlotinib et 3 sous crizotinib. Le score moyen (± ecart-type) au BMQ etait de 54/85 (± 6) globalement, 34/50 (± 5) pour la croyance specifique, et 19/35 (± 3) pour la croyance generale envers les medicaments. En entretien semi-directif, 47 % croient en l’efficacite du traitement, 93 % rapportent une inquietude par rapport a celui-ci, 80 % considerent la consultation medicale satisfaisante mais 40 % ressentent un besoin d’information complementaire. Le score moyen au questionnaire Morisky etait de 3/4 (±2) et 53 % rapportaient avoir oublie au moins une fois de prendre leur traitement. Aucune correlation n’a ete retrouvee entre croyance et observance. Conclusion La croyance des patients envers les ITK est relativement bonne mais l’observance est modeste dans cette etude pilote. L’entretien pointe le besoin de suivi et d’informations complementaires.