In vitro activity of colistin against nonfermentative gram-negative bacilli Kolistinin non-fermentatifgram-negatif bakterilere in-vitro etkinliğinin değerlendirilmesi

Giris: Coklu ilac direnci olan gram-negatif bakterilerdeki direnc problemi, yogun bakim unitelerinde hemen her gun karsilasilan onemli bir sorundur. Kolistin, gram-negatif bakterilerin tedavisinde kullanilmis ancak nefrotoksisite nedeniyle kullanimdan kaldirilmistir. Gram-negatif basillerde kolistin duyarliligi saptanarak, kolistin duyarliligi icin bir sinir deger belirlenmesi amaclandi. Gerec ve yontem: Yuz otuz iki coklu ilac direnci olan gram negatif bakteri test edildi. Minimum inhibitor konsantrasyon degerleri agar dilusyon yontemi ile belirlendi. Bulgular: Duyarlilik siniri ≤ 4 mg/L olarak kabul edildiginde 55 P. aeruginosa susunun 52’si (%94.1), 48 A. baumanii susunun 46’si (%95.8), 21 S. maltophilia susunun 15’i (%71.4) ve 8 B. cepacia susunun 1’i (%8.4) kolisitine duyarli bulundu. Duyarlilik siniri ≤ 2 mg/L olarak alindiginda ise 55 P. aeruginosa susunun 33’u (%60), 48 A. baumanii susunun 41’i (%85.4) kolistine duyarli bulunurken, S. maltophilia ve B. cepacia suslarinda duyarlilik saptanmadi. Sonuc: Duyarlilik siniri ≤ 4 mg/L olarak kabul edildiginde kolistin in vitro kosullarda P. aeruginosa ve A. baumanii suslarina etkilidir. Kolistinin gram-negatif bakteriler icin duyarlilik sinir degerinin belirlenebilmesi, daha cok sayida klinik calisma ile saglanabilecektir