Transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas sem uso de hemocomponentes

O transplante de celulas-tronco hematopoeticas (TCTH) e terapia consolidada para tratamento de algumas doencas onco-hematologicas, e o suporte transfusional tem, tradicionalmente, sido fundamental para a realizacao do mesmo. Descrevemos um caso de paciente testemunha de Jeova, portadora de linfoma Hodgkin em terceira remissao parcial, que foi submetida a quimioterapia de altas doses com regime de condicionamento classico (carmustina, etoposide, citarabina, melfalan) e posterior infusao de celulas-tronco hematopoeticas sem o uso de hemocomponentes. A paciente apresentou toxicidade hematologica inerente ao procedimento e medidas clinicas de suporte tais como a utilizacao de eritropoetina, IL 11, antifibrinolitico, entre outras, foram utilizadas na tentativa de minimizar o risco de sangramento e anemia grave. O curso do transplante transcorreu sem complicacoes graves. Este caso demonstra que o transplante autologo de celulas-tronco hematopoeticas sem o uso de hemocomponentes e factivel em situacoes especiais, onde ha clara expressao do desejo do paciente associado a condicoes clinicas favoraveis e acompanhamento medico especialista rigoroso.