Étude des liens entre angle de phase et composition corporelle en impédancemétrie chez 163 patients suivis en consultation externe de nutrition

Introduction et but de l’etude L’impedancemetrie bioelectrique mesure la resistance au passage d’un courant electrique alternatif indolore a travers le corps. C’est une methode d’application aisee pour la mesure de la composition corporelle des patients, notamment denutris. L’examen permet d’obtenir l’angle de phase (AP ; normale > 5,6°), critere biophysique refletant le fonctionnement cellulaire, ainsi que la masse maigre (MM) et la masse grasse (MG) de l’organisme. L’etude cherchait a determiner quels criteres de composition corporelle et d’etat clinique et metabolique pouvaient influencer l’AP de patients venant en consultation externe de nutrition. Materiel et methodes L’etude etait prospective sur deux mois, aupres de patients ayant de maniere usuelle le releve des criteres suivants : âge, sexe, tour de taille, poids, indice de masse corporelle (IMC), depense energetique de repos calculee (DER ; formules de Harris Benedict), etat nutritionnel, tension arterielle, AP, MM et MG par impedancemetrie multifrequence (QuadScan4000 Bodystat ® ), pathologie principale, presence ou non d’une nutrition artificielle. L’analyse statistique utilisait le test de Student, l’ANOVA, et l’analyse multivariee par regression logistique pas a pas descendante pour expliquer le critere AP (variables incluses si p p Resultats et analyse statistique Cent-soixante-trois patients consecutifs (hommes : 27,6 % ; femmes : 72,4 %) etaient inclus, d’âge 53 ± 17 ans, d’IMC = 27,4 ± 9,4, DER = 1430 ± 331 kcal/j. Parmi, 26,4 % des patients etaient denutris (AP denutris = 4,32 ± 0,86° versus 5,26 ± 1,00° non denutris p p Conclusion Cette etude est la seule realisee sur une population de personnes atteintes de pathologies nutritionnelles et vues en consultation externe de nutrition. Elle n’a cependant pas pu prendre en compte la gravite des pathologies des patients suivis. L’AP baisse avec l’âge, et augmente avec la MM des patients. Les resultats vont dans le meme sens que des etudes chez des personnes en bonne sante 1 , 2 , 3 . Ce travail suggere que les patients âges et/ou sarcopeniques pourraient beneficier de mesures de l’AP.