P120 Les infections chez les diabétiques

2008 
Introduction L'infection du diabetique est particuliere de part sa frequence, la fragilite du terrain sur lequel elle survient, le risque de decompensation metabolique et la difficulte therapeutique. Le but de notre travail est de determiner les aspects epidemiologiques, cliniques, therapeutiques et evolutifs des infections aigues chez les diabetiques. Patients et methodes etude retrospective ayant concerne 150 diabetiques admis au service durant l'annee 2006 et chez qui l'infection a ete reconnue comme facteur de decompensation. Resultats L'existence d'un foyer infectieux a ete retrouvee chez 75 % des cas. La predominance feminine est nette avec sex-ratio de 0,3. La moyenne d'âge est 44 ans. Le diabete etait de type 2 dans 56 % et de type 1 dans 42,6 %. L'infection a ete responsable de cetose dans 39 %, hyperglycemie dans 61 %, La localisation des infec tion etait cutanee 42,2 %, urinaire dans 30,3 %, ORL dans 10,7 %, genitale dans 9,3 %, broncho pulmonaire dans 7 %.L'antibiotherapie probabiliste fut demarree, adaptee en fonction des resultats bacteriologiques et de l'evolution, parallelement a une insulinotherapie. L'evolution etait bonne chez la quasi-totalite des patients. Conclusion Le diabete mal equilibre est un terrain d'immunodepression qui favorise l'infection dans toutes ses localisations. Cette derniere represente le principal facteur de decompensation d'ou l'interet d'eduquer les patients quant a l'importance de l'equilibre glycemique et la necessite de consulter au moindre signe infectieux.
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