Operative Eingriffe an Hand und Handgelenk

Trotz der heute zur Verfugung stehenden Biologika bleiben das synovialitisch bedingte Karpaltunnelkompressionssyndrom, das Caput-ulnae-Syndrom oder palmar betonte Tenosynovialitiden mit drohenden Sehnenrupturen dringliche chirurgische Indikationen an der Hand. Die diagnostische und therapeutische Synovektomie zur Diagnose- und Therapieoptimierung behalt ihren Stellenwert, nach Moglichkeit bevor radiologisch fassbare Destruktionen auftreten. Balance- oder gelenkstabilisierende Operationen mussen vor der Destruktion der Gelenke angeboten werden. Wird dieser Zeitpunkt verpasst, so konnen am Handgelenk meist nur noch Teil- oder komplette Arthrodesen, an den Grundgelenken Arthroplastiken und an den Endgelenken Arthrodesen durchgefuhrt werden.