Darenal agudo grave en nicríticos: epidemiología y factores pronósticos

2015 
Resumen Introduccion: El dano˜ renal agudo (DRA) es una complicacion grave en ni˜nos criticos. El objetivo este estudio fue describir lascaracteristicas deesta patologia en Unidades Cuida- Intensivos Pediatricos (UCIP) espanolas˜ e identicar factores de riesgo asociados con lamortalidad y la necesidad de depuracion extrarrenal al alta. Pacientes y metodos: Estudio prospectivo observacional multicentrico que incluyo ni˜nos de 7dias a 16 a˜nos de edad con DRA ingresados en UCIP. Se realizo un estudio univariante y mul-tivariante de los factores de riesgo asociados con la mortalidad y necesidad de depuracionextrarrenal al alta. Resultados: Se analizaron 139 casos de DRA. En el 60,1% de los casos fue necesaria la utilizacionde alguna tecnica de depuracion. La mortalidad durante el ingreso fue del 32,4% y el 15,1% delos supervivientes necesitaban dialisis al alta de la UCIP. En el estudio de regresion logisticamultivariante la trombocitopenia y los valores bajos de aclaramiento de creatinina fueron fac-tores pronosticos que predijeron la necesidad de dialisis al alta. Ajustando por peso, las cifraselevadas de plaquetas y creatinina se relacionaron con una mayor supervivencia.
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