Influencia del número real de instilaciones de Bacilo de Calmette-Guérin aplicadas en el pronóstico de los tumores vesicales no músculo-infiltrantes

Resumen Objetivos Analizar si el numero real de instilaciones de BCG aplicadas en los tumores vesicales no musculo-infiltrantes tiene alguna influencia en su pronostico, asi como otras variables clinicas y del tumor: edad, sexo, diferentes protocolos, dosis de BCG, primario o recurrente, G3 o Cis. Pacientes y metodos De 1.491 pacientes incluidos en la base de datos del grupo CUETO se analizaron 324 tumores de alto grado (15 TaG3, 184 T1G3, 125 Cis). Tras la induccion de 6 instilaciones de BCG post-RTU fueron programados para recibir una instilacion cada 2 semanas (3-6 veces), total 9-12 instilaciones. Un tercio de dosis (27 mg) en 112 casos y dosis total (81 mg) en 212 casos. Seguimiento medio: 59,6 meses. Analisis estadistico: Kaplan-Meier, regresion de Cox uni y multivariado. Resultados Con el analisis de Kaplan-Meier y regresion de Cox multivariado se obtuvo mayor riesgo de recidiva (p = 0,032) y progresion (p = 0,013), y peor supervivencia cancer-especifica (p = 0,005) si Conclusiones Con los resultados obtenidos parece que el numero de instilaciones aplicadas tiene alguna influencia sobre el pronostico, quedando por determinar cual es el minimo de instilaciones a partir del cual el paciente se puede beneficiar y su tiempo de aplicacion. Dosis de 27 mg y el ser mujer son factores predictivos para mayor recidiva.