Rubéola em Inglaterra, Escócia e País de Gales

No Reino Unido, a vacina da rubeola e oferecida a raparigas em idade escolar desde 1970, com a introducao do teste pre-natal e vacinacao pos-parto em mulheres susceptiveis durante os anos setenta. A vacinacao em massa com a vacina contra a Papeira, Sarampo e Rubeola (MMR) em criancas dos 12 aos 15 meses foi introduzida em 1988; a vacinacao das raparigas em idade escolar foi interrompida em 1996 e substituida por uma 2a dose de MMR nas criancas em idade pre-escolar; a vacinacao pos-parto de mulheres susceptiveis identificadas por teste pre-natal mantem-se. A rubeola tornou-se doenca de notificacao em 1988 e e monitorizada por relatorios clinicos e laboratoriais; estao disponiveis dados referentes a interrupcoes da gravidez associadas a rubeola e a nascimentos com rubeola congenita (CR), susceptibilidade a rubeola em sub-grupos da populacao e captacao da vacina. Os casos notificados de CR diminuiram de aproximadamente 50 por ano de 1971 a 75 para apenas um pouco mais de 20 por ano de 1986 a 90, tendo as interrupcoes da gravidez associadas a rubeola diminuido de uma media de 750 para 50 por ano. Desde 1991 que foram notificadas cerca de 40 criancas com CR; cerca de um terco das maes tinha sido infectado no estrangeiro, a maioria no seu pais de origem (infeccoes importadas), um terco tinha nascido no estrangeiro mas contraido a infeccao no Reino Unido e um terco tinha nascido no Reino Unido. As mulheres residentes no Reino Unido mas nascidas no estrangeiro apresentam taxas de susceptibilidade a rubeola muito mais elevadas do que as mulheres nascidas no Reino Unido. Embora as infeccoes de rubeola actualmente em circulacao seja extremamente reduzidas, a captacao da MMR diminuiu em mais de 10% desde 1995. Se a rubeola comecar a circular novamente, as mulheres imigrantes estarao em maior risco para contrair a infeccao durante a gravidez.