Tabac et interventions chirurgicales

A travers une revue de litterature, les auteurs mettent en relief l'interaction entre l'intoxication tabagique et l'anesthesie. Le retentissement du tabac sur le systeme cardiovasculaire est bien etabli, son retentissement sur la periode operatoire fait l'objet de publications de plus en plus etoffees. Par le biais des modifications de la cinetique des anesthesiques, des complications pulmonaires, cardiovasculaires et cutanees, le tabac expose les fumeurs a plus de complications operatoires. Pour reduire la frequence et la gravite des complications du tabac en peri operatoire, des mesures pre, per et postoperatoires sont preconisees. Le sevrage tabagique demeure un probleme complexe. L'abstention de fumer de quatre a cinq semaines avant l'intervention reste un compromis minimal a trouver.