Hemodynamic study of an over-midline axial flap

目的 观察跨越鼠背部正中线皮瓣内的血液动力学变化.方法在腰背部设计一跨越中线横形皮瓣,面积7cm×3cm,跨中线长度3 cm,皮瓣宽度为3 cm.在形成皮瓣术前及术后6、24、48、72 h及7、14 d时,中线区和远端采用非接触性激光多普勒血流仪对鼠背部皮瓣的蒂部测量血流值,并观察皮瓣筋膜面的色泽、血管数目和轴向的变化,皮瓣边缘出血情况.皮瓣成活情况.结果皮瓣全部成活.跨越中线皮瓣在皮瓣掀起后的3 d内,皮瓣中线区和远端的血流较低,术后7 d,血流变为稳定,14 d左右皮瓣的血管完成其轴向性的变化.掀起皮瓣后14 d,其轴型血管的方向顺应皮瓣的纵轴方向,中线区的血管管径扩大,较小的吻合血管变为粗大的轴型血管.皮瓣远端的变化同中线区的变化基本相同.结论跨越中线的皮瓣最终变为顺流的轴型皮瓣,由非生理性的轴型皮瓣变为生理性的轴型皮瓣。