Melhora na qualidade e completitude da base de dados do Registro de Câncer de Base Populacional do município de São Paulo: uso das técnicas de linkage

RESUMO: A disponibilidade de grandes bases de dados informatizadas em saude tornou a tecnica de linkage uma alternativa para diferentes tipos de estudos, proporcionando a geracao de uma base de dados mais completa e de baixo custo operacional. Objetivo: Melhorar a qualidade e a completitude dos casos incidentes de câncer por meio dos linkages probabilistico e deterministico entre o Registro de Câncer de Base Populacional de Sao Paulo (RCBP-SP), o banco de dados de obitos e de Autorizacao e Procedimentos de Alta Complexidade. Metodo: Foi utilizado o banco de dados do RCBP-SP, composto de 343.306 casos de câncer incidentes no municipio de Sao Paulo entre 1997 e 2005, com idades entre 1 e 106 anos, de ambos os sexos. Para o linkage foram utilizadas tres bases de dados, a saber: do Programa de Aprimoramento de Mortalidade no Municipio de Sao Paulo (PRO-AIM), da Fundacao SEADE e da Autorizacao e Procedimentos de Alta Complexidade/Custo do Sistema de Informacao Ambulatorial do Sistema Unico de Saude (APAC-SIA/SUS). Foram analisadas os coeficientes brutos de incidencia (CBI) e mortalidade (CBM) e a sobrevida global pela tecnica de Kaplan-Meier. Resultados: Apos o linkage, verificou-se um ganho de 4,3% para a CBI e 25,8% para a CBM. Na analise de sobrevida global antes do linkage havia uma subestimacao da probabilidade de estar vivo para todas as variaveis analisadas (p < 0,001). Conclusao: As tecnicas de linkage contribuiram para a melhora da qualidade da informacao do RCBP-SP tanto na completitude das variaveis quanto na definicao do status vital do paciente, refletindo a capacidade das bases de dados, quando trabalhadas de maneira conjunta, de fornecerem subsidios para diversos tipos de estudos e informacoes para o planejamento de acoes politicas e estrategicas.