Mauvaises répondeuses suivies sur 3 ans dans un programme FIV

Notre etude a porte sur une population de 100 femmes ayant presente une reponse insuffisante a l'induction d'ovulation. Nous avons cherche a savoir quelle attitude therapeutique lors des tentatives ulterieures de FIV pourrait nous laisser esperer une meilleure reponse. Deux groupes ont ete individualises : dans le premier groupe (62 femmes) nous avons obtenu au moins une fois 3 ovocytes (288 tentatives) dans le deuxieme groupe (38 femmes) nous avons toujours obtenu moins 3 ovocytes. Dans le premier groupe, pour augmenter le taux de grossesse, il faut augmenter le taux de E 2 /ovocyte en augmentant la duree de stimulation et le nombre d'ampoules d'hMG, le protocole long hMG semble le plus adapte. Dans le deuxieme groupe, les resultats sont toujours mauvais, il ne s'agit plus d'un probleme de protocole mais d'un probleme de patiente. Au total, l'avenir therapeutique pour les mauvaises repondeuses est probablement biologique avec le hatching aujourd'hui et la maturation ovocytaire in vitro dans une perspective proche.