Tejido adiposo epicárdico: un marcador de riesgo cardiovascular a evaluar en la enfermedad renal crónica

Resumen La enfermedad renal cronica representa un verdadero estado inflamatorio y esta relacionada con multiples factores de riesgo cardiovascular. La enfermedad arterial coronaria es una de sus principales complicaciones y usualmente ha sido asociada con factores de riesgo cardiovascular no clasicos o propios de pacientes uremicos como las alteraciones del metabolismo del calcio y el fosforo, entre otros. Evidencia clinica reciente muestra que el deposito de grasa organo especifico, como el tejido adiposo epicardico, es un factor de riesgo adicional a tener en cuenta en el momento de la evaluacion de riesgo cardiovascular en la poblacion general y en los pacientes renales. La interaccion directa de este tejido con los vasos coronarios y la consecuente mediacion de sustancias proaterogenicas generan un proceso local que termina en la produccion de dano endotelial. Aunque la poblacion de enfermos renales ha sido evaluada escasamente, estudios futuros determinaran con precision si un incremento en la adiposidad epicardica esta verdaderamente asociado a la morbimortalidad cardiovascular en este grupo de riesgo.