A Case of Occupational Contact Dermatitis Caused by Buckwheat

ソバによる職業性接触皮膚炎と診断した, 24歳, 男性例を報告した。初診の8ヵ月前からソバ屋で働き始め, 2ヵ月後より両手掌に皮疹が出現した。数箇所の皮膚科にて抗アレルギー剤の内服, ステロイド外用による加療を受けていたが, 症状は次第に悪化した。当科初診時は両手掌, 手指に激しいそう痒と厚い鱗屑を伴う紅斑, 角化, 小水疱を認めた。手指には亀裂があり, 疼痛のために指を伸屈できない状態であった。パッチテストにて, 生ソバとソバ粉で陽性を認めた。血液検査上, 総IgEは正常範囲内であり, ソバの特異的IgEも陰性であった。ソバアレルギーは経口的, 経気道的または経皮的経路により反応が生じる。その主な症状は, 喘息発作, 蕁麻疹, 胃腸症状, 鼻症状, 結膜充血, アナフィラキシーショック, 接触蕁麻疹等のI型アレルギー反応によるものである。自験例のようにIV型アレルギー反応である接触皮膚炎の症状が出現した症例はこれまで報告されていない。