Meningoencefalitis bacteriana aguda en el Hospital Pediátrico de Centro Habana: 2000–2007

Objetivo: Analizar la morbimortalidad y secuelas neurologicas en la infancia de la meningoencefalitis bacteriana aguda. Metodos: Se realizo un estudio descriptivo de la morbimortalidad de la meningoencefalitis bacteriana aguda en los ninos ingresados en el Hospital Pediatrico de Centro Habana, durante el periodo de enero del 2000 a diciembre del 2007 con el objetivo de analizar: factores de riesgo, caracteristicas clinica, aislamiento bacteriano, terapeutica antibiotica y complicaciones. Se establecio la relacion de estas variables con la mortalidad. Resultados: De los 57 pacientes, 29 fueron casos confirmados y 28 casos probables de meningoencefalitis bacteriana. Solamente existieron 9 fallecidos en el curso de la enfermedad. El mayor numero de fallecidos fue en los menores de 2 anos con 6. El grupo de edades de mayor incidencia fue el de 5 a18 anos (23) y menores de 2 anos (20). Del total de fallecidos el 77,7 % (7) tuvo mas de un factor de riesgo y de los vivos el 66,6 % (32) no tuvo (p<0,00). El 81,2% (39 casos) de los vivos no tuvo complicaciones. En el total de los fallecidos se detecto mas de una complicacion inmediata (p<0.05). Las complicaciones tardias estuvieron por debajo del 10 % (5) de los vivos. El agente que se detecto con mayor frecuencia fue el neumococo (18) y se establece relacion con la mortalidad (p<0.05). La terapeutica antibiotica de ceftriaxone mas vancomicina se utilizo en 37 de los ninos tratados (65 %) y fue eficaz (p<0.05). Conclusiones: La mortalidad de los pacientes guarda estrecha relacion con la edad y otros factores de riesgo, la presencia de complicaciones inmediatas y el agente causal.