Facteurs prédictifs du mauvais contrôle de l’asthme

Introduction L’asthme est une maladie inflammatoire chronique, son traitement vise majoritairement le controle des symptomes. L’objectif du present travail est de decrire le niveau de controle des symptomes de l’asthme et d’identifier les differents elements associes au non-controle de la maladie asthmatique. Methodes Il s’agit d’une etude prospective menee sur 3 mois a propos des patients asthmatiques suivis a la consultation externe de pneumologie au CHU Fattouma-Bourguiba de Monastir. Le controle de l’asthme a ete evalue par les criteres de GINA 2019 et le score Asthma Control Test (ACT), un score ACT ≥ 20 definit un bon controle. Resultats Il s’agissait de 8 hommes et 70 femmes asthmatiques. L’âge moyen etait de 46 ans. Le score ACT a revele que 55 % des patients etaient non controles. Selon les criteres de GINA 2019, l’asthme etait bien controle dans 30 % des cas, partiellement controle dans 40 % des cas et non controle dans 30 % des cas. Le mauvais controle de l’asthme est lie essentiellement a un âge plus avance (p = 0,05), a un âge de debut de la maladie plus tardif (p = 0,05), a un bas niveau socioeconomique (p = 0,04) et un statut poly allergenique en cas d’asthme allergique (p = 0,03). Une mal observance therapeutique etait rapportee chez 50 % patients non controles (p = 0,04). Conclusion Malgre les recommandations internationales, la majorite de nos patients n’a pas un controle optimal. Une verification de l’observance therapeutique et de la technique d’inhalation est necessaire lors du suivi afin d’obtenir un meilleur controle.