A CASE OF NEURILEMMOMA OF THE PANCREATIC HEAD

われわれは膵頭部に発生し，膵腫瘍との鑑別が困難であった神経鞘腫の1例を経験したので報告する．症例は75歳，男性．泌尿器科にてPSA高値にて通院中，腹部CTにて膵頭部腫瘍を認め当科紹介となった．CTにて膵管の拡張はないものの，膵鈎部に6.5cm大のcystic tumorを認め，一部に造影効果のある壁在結節を認めた．MRIにては主膵管との交通は不明であったが，CT同様に，壁在結節を認めた．AngiographyにてSMA，SMV，門脈のencasementは認めなかった．また，celiac artery，SMA造影にて明らかなtumor steinは認めなかったが，SMA造影にてやや壁在結節は造影効果を認めた．以上より，悪性腫瘍の否定できず，PpPDを施行．摘出標本で膵神経鞘腫と診断された．膵神経鞘腫は比較的稀な疾患であり，本邦報告例31例の文献的考察も加え報告する．