SFP P-062 – Vascularite post-infectieuse à varicelle-zona-virus (VZV) compliquée d’un AVC chez une enfant de 6 ans

Introduction La varicelle est une maladie benigne et frequente chez l’enfant. Des complications surviennent dans 3% des cas. Cas clinique Nous rapportons le cas d’une enfant de 6ans, hospitalisee pour la survenue aigue d’une hemiplegie droite. L’enfant a presente une varicelle un mois avant le debut de l’episode. L’etude du LCR a mis en evidence une meningite lymphocytaire. La presence du VZV par PCR dans le LCR a ete confirmee. L’IRM cerebrale retrouvait des lesions ischemiques dans differents territoires de l’artere sylvienne gauche. Un traitement intraveineux par aciclovir a ete instaure. Un antiagregant plaquettaire (acide acetylsalicylique) a ete debute devant la complication cerebrale vasculaire postinfectieuse. L’evolution clinique a ete rapidement favorable avec une recuperation neurologique complete. Discussion Il n’existe pas de consensus quant a l’indication d’un traitement antiviral. Un traitement antiagregant plaquettaire doit etre discute devant une complication vasculaire cerebrale. Certains auteurs evoquent l’interet de la vaccination de la population generale des le plus jeune âge dans la prevention des complications post-varicelleuses. Conclusion La vascularite cerebrale post-varicelleuse est une complication rare mais de bon pronostic neurologique.