Demora en la realización de pruebas diagnósticas y estancias innecesarias en el cáncer de pulmón

Fundamentos Describir en pacientes hospitalizados por sospecha de neoplasia pulmonar la proporcion de ingresos y estancias inadecuadas, las causas de inadecuacion y los tiempos de demora diagnostica; analizar la relacion entre caracteristicas del paciente, duracion de la estancia y utilizacion inadecuada de la hospitalizacion, y valorar la asociacion entre solicitud de pruebas diagnosticas, prolongacion de la estancia y utilizacion innecesaria de la hospitalizacion. Metodos Cohorte prospectiva de 118 pacientes hospitalizados por sospecha de neoplasia broncopulmonar en un hospital universitario en la que se analizo la duracion de la estancia, estancias inadecuadas y demoras en la realizacion de pruebas diagnosticas. Resultados La duracion media de la estancia fue de 16,3 dias, con un 74,2% de estancias innecesarias e importantes demoras diagnosticas intrahospitalarias, que superaron los 5 dias para la realizacion de una radiografia de torax, casi 7 para la realizacion de una tomografia computarizada y 8 para disponer de los resultados de la anatomia patologica. La proporcion de estancias inadecuadas se asocio al numero y tipo de pruebas solicitadas. Conclusiones Los resultados de este estudio sugieren amplias posibilidades para mejorar la calidad de la atencion a los pacientes con sospecha de neoplasia pulmonar, tanto evitando ingresos innecesarios como acortando las demoras diagnosticas, a la par que se reducen los costes de la atencion y se reservan las camas hospitalarias para aquellos casos en que la situacion clinica realmente lo requiera.